网院作业 发表于 2018-5-19 12:49:55

江南大学2018年上半年《外科护理学Ⅱ》第3阶段题目

江南大学现代远程教育 第三阶段练习题
考试科目:《外科护理学Ⅱ》
胸外、神经外、泌尿外、骨科相关章节(总分100分)   
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专业:                   学号:                  身份证号:               
姓名:                                             得分:                  

一、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
1、颅内压增高
2、张力性气胸
3、乳糜胸
4、镜下血尿
5、开放性骨折

二、填空题(每空1分,共20分)
1、一般情况下水柱波动约         cm,若水柱波动过高可能存在          ,若无波动,则提示          或          。
2、颅盖骨折的诊断主要依靠         ,颅底骨折的诊断主要依靠                。
3、颅脑损伤病人治疗时禁用吗啡止痛,以防               。
4、各型肺癌中对放射疗法敏感性较高的是         ,次之是            。
5、泌尿系统和男生殖系统感染的途径有:         、            、      、         。
6、前列腺增生最早出现的症状是                ,最主要症状是               。
7、骨盆骨折的合并症有:             、            、            、            。
8、脊柱骨折的急救应平稳置于硬板上抬运,并始终保持                。

三、判断题(本大题共5小题,每小题1分,共5分)
1、(   )硬脑膜下血肿CT检查为双凸镜或弓形高密度影。
2、(   )损伤性血胸病人胸膜腔穿刺抽血很快凝固.常提示该病人出血有好转倾向。
3、(   )感染性结石形成需两个条件:pH值≥7.2及尿中有氨存在。
4、(   )慢性骨髓炎当有大块死骨形成时,理应手术清除死骨,消灭死腔。
5、(   )髋关节脱位的畸形表现为患肢缩短,髋关节屈曲、内收、内旋畸形。

四、单选题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)
1、下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是:(    )
A.禁止腰椎穿刺    B.枕部垫无菌巾   C.堵塞鼻腔
D.床头抬高15~30cm   E.禁忌用抗生素溶液冲洗鼻腔
2、应立即手术的颅脑损伤是:(    )
A.脑震荡   B.脑挫裂伤   C.硬脑膜外血肿   D.蛛网膜下腔出血   E.颅底骨折伴脑脊液漏
3、不符合脑震荡的表现的是(    )
A.意识障碍多在30分钟以上    B.有逆行性遗忘    C.清醒后可出现头痛、恶心症状
D.神经系统查体无阳性体征   E.CT检查颅内无异常发现
4、观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现是(    )
A.脉快,呼吸急促      B.脉快,血压降   C.脉快,血压高
D.脉慢,呼吸慢,血压高       E.脉慢,血压低
5、下列不符合颅前窝骨折临床表现的是:(    )
A.“熊猫眼”征          B.脑脊液鼻漏   C.眼球结膜下瘀血
D.周围性面神经瘫痪       E.一侧嗅觉丧失
6、某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为:(    )
A.15分    B.12分    C.11分    D.8分    E.5分
7、开放性气胸的紧急处理是:(    )
A.充分给氧       B.胸腔闭式引流      C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸      E.注射呼吸中枢兴奋剂
8、损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固原因是:(    )
A.出血量太大   B.胸腔内存在抗凝物质   C.凝血因子减少
D.肺及膈肌的去纤维化作用      E.胸腔内渗出液的稀释作用
9、反常呼吸运动常见于:(    )
A.多根多处肋骨骨折   B.开放性气胸   C.闭合性气胸   D.张力性气胸   E.血胸
10、留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出,首先要:(    )
A.立即报告医生    B.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C.把脱出的引流管重新插人      D.给病人吸氧      E.急送手术室处理
11、女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为:(    )
A.闭合性气胸   B.开放性气胸   C.张力性气胸D.损伤性血胸   E.机化性血胸
12、男性,34岁,右第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是(    )
A.立即开胸探查   B.胸腔穿刺排气减压C.输血、补液   D.气管插管辅助呼吸   E.吸氧
13、食管癌病人典型临床表现为(    )
A.胸骨后针刺样痛   B.进食哽咽感      C.胸痛声音嘶哑
D.进行性吞咽困难   E.进行性营养不良
14、适用于食管癌普查的检查方法是(    )
A.钡餐X线检查   B.CT   C.食管镜   D.脱落细胞学检查   E.MRI
15、牵引术的护理措施为(    )
A.抬高床头加强牵引作用      B.皮牵引要注意观察砪趾动作及小腿外侧感觉   
C.骨牵引重量可达3公斤以上   D.牵引过程中不宜做功能锻炼
E.牵引时,要及时翻身和肢体的功能锻炼
16、测定残余尿,下列哪种方法最准确?(    )
A.排泄性尿道造影         B.膀胱区叩诊法         C. 超声波检查
D.排尿后导尿测定       E.膀胱镜检
17、膀胱刺激征是指:(    )
A.尿失禁、尿多       B.排尿困难、尿滴沥       C.尿痛、尿急
D.夜尿增多、尿频   E.尿频、尿急、尿痛
18、行部分肾切除术后,一般需卧床休息:(    )
A.1周    B.2周   C.3周   D. 4~6日      E. 2~3日
19、前列腺摘除术后,禁忌灌肠的时限为:(    )
A.24小时      B.3日      C.7日   D.10日    E.2周
20、下列哪个不是完全性的骨折?(    )
A.青枝骨折   B.横形骨折    C.斜形骨折    D.螺旋形骨折    E.粉碎性骨折
21、小腿皮牵引治疗骨折容易引起:(    )
A.会阴部疼痛   B.骨折不愈合   C.足下垂畸形   D.坐骨神经痛   E.牵引过度
(22~25共用题干)
患者,女性,67岁,不慎跌倒时以手掌撑地,确诊为伸直型桡骨远端骨折:
22、该病人患处的典型表现是:(    )
A.方肩畸形            B.杜加试验阳性   C.侧观“枪刺”畸形
D.侧观“餐叉”畸形    E.肘后三角关系失常
23、患者骨折的原因为:(    )
A.直接暴力   B.间接暴力    C.肌肉牵拉    D.骨骼劳损    E.骨骼疾病
24、该患者石膏固定的位置是腕关节:(    )
A.背伸位   B.尺侧偏斜位   C.腕曲尺偏位    D.桡侧偏斜位    E.背伸桡偏位
25、该患者在石膏绷带固定1h左右,逐渐出现手指疼痛苍白,桡动脉搏动减弱,皮肤温度减低,护士最应警惕该患者是否发生了(    )
A.肱动脉出血   B.桡神经损伤    C.尺神经损伤    D.正中神经损伤   E.骨筋膜室综合征

五、简答题(每小题6分,共计24分)
1、简述牵引的作用机制和目的。
2、对脑脊液漏病人应如何护理?
3、食管癌手术后为什么要取半卧位?
4、简述尿失禁的分类。

六、综合分析题(每小题11分,共计11分)
1、患者男性,41岁。因车祸30分钟来院急诊,主诉右侧胸部剧痛。体格检查:体温36.8℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分,血压12/8kPa(90/70mmHg)。意识清楚,面色苍白,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷,右侧肋壁可见一3.5cm×2.5cm大小裂伤,可见气血从伤口处喷出。
请问:(1)根据病情估计该患者已发生什么情况?
      (2)应采取的急救措施与护理?
      (3)常见的护理诊断有哪些?
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