[江南大学]2018年上半年第二阶段测试题 外科护理学Ⅱ第2阶段练参考
江南大学现代远程教育 第二阶段练习题考试科目:《外科护理学Ⅱ》普外相关章节（总分100分）
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姓名： 得分： 一、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
嵌顿性疝
腰大肌试验
霍那氏综合征
“酒窝征”
倾倒综合征二、填空题(每空1分，共20分)
1、乳腺癌的转移途径有 、 和血行转移。其中最主要的转移途径为 。
2、腹外疝发病的两大因素为 和 。
3、急性腹膜炎常见的并发症有 、 、 。
4、肠梗阻的四大症状是 、 、 、 。
5、胃癌的发生部位最多为 ，早期胃癌病变侵及 ，胃癌的主要转移途径 。
6、急性阑尾炎的转归主要有三种，即 、 、 。
7、门脉高压症患者，进行食管吞钡X线检查。在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管的轮廓呈 改变；排空时，曲张的静脉表现为 或蚯蚓样负影。三、判断题(本大题共5小题，每小题1分，共5分)
1、（ ）胃癌病人可通过纤维胃镜检查来协助明确诊断。
2、（ ）高位肠梗阻时，呕吐物常为带臭味的粪汁样物。
3、（ ）肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部剧痛。
4、（ ）下肢静脉曲张应用弹力绷带自上而下包扎整个患肢。
5、（ ）单纯性内痔无疼痛感。四、单选题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)
1、下列关于碘剂的叙述正确的是（ ）
A.可抑制甲状腺素合成 B.可使甲状腺肿大充血
C.可以单独用于治疗甲亢D.术后继续服用 E.可单独用于重度甲亢病人术前准备
2、男性，36岁，甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显改变可能的原因（ ）
A.气管塌陷 B.伤口内出血 C.单侧喉返神经损伤
D.喉上神经内侧支损伤 E.喉上神经外侧支损伤
3、急性乳腺炎多发生于（ ）
A.妊娠期妇女 B.产后1~2个月哺乳期妇女
C.乳头内陷的妇女D.哺乳6个月后的妇女 E.长期哺乳的妇女
4、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误？（ ）
A.注意双侧乳房是否对称B.乳头有无凹陷 C.表面有无橘皮样变化
D.表面皮肤有无凹陷 E.以手指抓捏乳房找出肿块
5、急性腹膜炎发生休克的主要原因（ ）
A.剧烈疼痛 B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C.肠内积液刺激 D.大量呕吐致液体丢失 E.腹胀引起呼吸困难
6、女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是（ ）
A.疼痛引起 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.精神紧张引起
7、胃肠减压的目的不正确的是（ ）
A.降低胃肠道内的压力 B，改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限
D.预防体液丢失 E.促进胃肠功能恢复
8、最常见的腹外疝是（ ）
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝 D.脐疝 E.切口疝
9、孙先生，60岁。右腹股沟可复性肿块20年入院，拟诊为腹股沟疝准备择期手术治疗，术前体检时，不能用来区别斜疝和直疝的情况是（ ）
A.疝块的形状 B.突出径路 C.疝内容是否进入阴囊
D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 E.压迫内环后疝块是否突出
10、胃癌最多发生于（ ）
A.胃小弯 B.贲门部 C.胃窦部 D.胃大弯E.胃后壁
11、确诊胃、十二指肠急性穿孔最可靠的指标是（ ）
A.板状腹 B，肠鸣音消失 C.肝浊音界缩小 D.休克 E.X线片见膈下游离气体
12、急性阑尾炎的主要临床症状是（ ）
A.转移性右下腹痛 B.畏寒、发热C.恶心、呕吐D.食欲下降 E.腹泻或便秘
13、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（ ）
A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进 B.持续性绞痛，频繁呕吐
C.持续性剧痛，腹胀不对称 D.持续性胀痛，肠鸣音消失E.腹胀明显，肛门停止排气
14、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备（ ）
A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转 C.麻痹性肠梗阻 D.肠套叠 E.蛔虫性肠梗阻
15、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是（ ）
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.俯卧位 E.仰卧中凹位
16、门静脉高压症时，肝功能检查结果的变化趋势不正确的是：（ ）
A.血浆白蛋白减少 B.球蛋白增多 C.白蛋白、球蛋白比例倒置
D.血胆红素降低 E.血胆红素升高
17、行ERCP检查的禁忌证是：（ ）
A胆胰肿瘤 B.胆胰先天异常 C.胆道疾病伴黄疽 D.急性胰腺炎 E.壶腹部肿瘤
18、胆固醇结石好发于：（ ）
A.左肝管 B.胆总管 C右肝管 D.胆囊 E.肝总管
19、病人站立，待下肢静脉曲张明显出现后，在大腿中部扎一止血带，嘱病人快速屈伸患侧膝关节20次左右，曲张静脉充盈更加明显，表示：（ ）
A.中小动静脉血栓闭塞B.下肢淋巴管阻塞
C.浅静脉瓣膜功能不全D.交通支瓣膜功能不全E.深静脉阻塞
20、以下哪项是血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是（ ）
A.间歇性跛行 B.休息痛 C.足背动脉搏动消失 D.营养性改变 E.趾端坏死
21、腹外疝的疝环是指（ ）
A.疝内容物突出的部位 B.疝囊颈部 C.腹膜薄弱或缺损处
D.壁腹膜的一部分 E.疝外被盖组织
22、男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现（ ）
A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻 E.输入段不完全性梗阻
23、结直肠癌最早出现的症状 （ ）
A.腹部肿块 B. 腹部隐痛 C. 排便习惯改变 D.发热 E.肠梗阻
（24～25题共用题干）
杨先生，50岁。5小时前突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，既往有胃十二指肠溃疡病史。体格检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压110/70mmHg,急性痛苦面容，巩膜无黄染，心肺正常。腹平坦，腹式呼吸运动消失，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以右上腹为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，肠鸣音消失。腹部X线透视双侧膈下有大量游离气体。
24、该病人最可能的诊断是（ ）
A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎
25、如该病人行非手术治疗，最重要的护理措施是（ ）
A.取半卧位 B.输液 C.镇静、止痛 D.禁饮食，胃肠减压 E.遵医嘱使用抗生素五、简答题(每小题6分，共计24分)
1、试述单纯性甲状腺病人的手术适应症。
2、患者李某因急性胃穿孔行胃大部切除术，术后应对病人进行哪些饮食护理?
3、简述胆囊切除术时，行胆总管探查术的指征。
4、简述血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施。六、综合分析题（每小题11分，共计11分）
1、男性，70岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐2次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2h来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC 4.5×1012/L，WBC 15.04×109//L，N：0.80，尿查：阴性。请问：
（1）可能诊断是什么?
（2）非手术治疗的主要措施是什么？
（3）列出主要护理诊断。
（4）手术后的护理措施有哪些?转载注明无忧答案网www.ap5u.com
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