《流行病学A》山东大学测试答案
流行病学 ）A名词解释
OR
死亡率
双盲
筛检A型选择题（每一个题只有一个正确答案）
1、疾病分布是指
A、地点分布、性别分布、职业分布
B、时间分布、地区分布、人群分布
C、年龄分布、城乡分布、民族分布
D、点状分布、灶状分布、带状分布
E、城乡分布、年龄分布、民族分布
2、流行病学的研究对象是：
A、 病人
B、 非病人
C、 病原携带者
D、 人群
E 、个体
3、某社区卫生机构欲了解当年该社区60岁以上老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适？
A、 回顾性调查
B、 前瞻性调查
C、 现况调查
D、 随访调查
E、 典型调查
4、流行病学病因因果关系的研究始于：
A、 现况研究
B、 病例对照研究
C、 队列研究
D、 实验流行病学研究
E、 理论流行病学研究
三、问答及计算题
1. 试述流行病学的定义及应用
2．简述队列研究中研究对象的选择。
3．简述常用的因果关联标准。
4．下表是一项研究中获得的吸烟与非吸烟者肺癌与心血管疾病的死亡率，试评价吸烟与这两种疾病的联系并比较其公共卫生学意义。 附表 吸烟与非吸烟者肺癌与心血管病死亡率（1/10万人年）
疾病 吸烟者 非吸烟者
肺癌 48.33 4.49
心血管疾病 294.67 169.54
参考答案：
1.试述流行病学定义及应用
流行病学是研究人群中疾病、健康和卫生事件的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的学科。其应用于：疾病预防和健康促进；疾病的监测；疾病病因和危险因素的研究；疾病自然史的研究；疾病防治措施的效果评价。
2．简述队列研究中研究对象的选择。
（1）暴露人群的选择
1）特殊暴露人群：对某因素有高暴露率的人群（放射线辐射与白血病之关系：接受放射线治疗者）；职业人群（联苯胺致膀胱癌—染料厂工人）
2）一般人群：吸烟与肺癌；饮食与高血压等。
3）有组织的团体：医学、工会会员；参加医疗保险者
（2）对照人群的选择
1）内对照：同一队列中的无暴露或暴露水平低者。如Framingham心脏病研究。
2）外对照：在特殊暴露人群以外特设对照。放射科医师—五官科医师。
3）一般人群对照：发病或死亡率易得且稳定。
3．简述常用的因果关联标准。
（1）关联的时间顺序；（2）关联的强度；（3）关联的可重复性；（4）关联的合理性（5）研究的因果论证强度
4．简述实验流行病学研究的基本原则。
（1）对照的原则；（2）随机的原则；（3）盲法的原则
5．下表是一项研究中获得的吸烟与非吸烟者肺癌与心血管疾病的死亡率，试评价吸烟与这两种疾病的联系并比较其公共卫生学意义。附表 吸烟与非吸烟者肺癌与心血管病死亡率（1/10万人年）
疾病 吸烟者 非吸烟者
肺癌 48.33 4.49
心血管疾病 294.67 169.54
据题意，可分别计算两种疾病的RR值和AR值：
肺癌： RR=48.33/4.49=10.8 AR=48.33-4.49=43.84/10万人年
心血管疾病: RR=294.67/169.54=1.7 AR=294.67-169.54=125.13/10万人年
公共卫生学意义：RR说明暴露对于个体增加发病危险的倍数，而AR是对人群来讲，暴露可比非暴露情况下增加超额疾病的量，如果消除该暴露因素，就可减少这个量的疾病。本例说明吸烟对于每个受害者来说，患肺癌的危险性比患心血管疾病大的多，但就整个人群来讲，吸烟引起心血管疾病的死亡率却比肺癌为高，前者具有病因学意义，而后者更具有疾病预防和公共卫生学意义。www.ap5u.com
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