西交《妇产科护理学》第十一章复习资料
一、产褥感染和产褥病率的定义及联系区别1、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
2、产褥病率是指分娩24小时以后至10日内用口表每日测量体温4次，体温有2次达到或超过38℃。
3、二者的不同在于产褥病率包括产后生殖道以外的其它感染与发热，如泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染。产褥感染是引起产褥病率的主要原因，其发病率约为1%~7.2%。
二、简述急性外阴、阴道、宫颈炎的病理及临床表现：
1、多由于分娩时会阴损伤或手术产导致感染；
2、外阴炎病人有局部灼热、疼痛、下坠感，切口边缘硬、红肿、脓性分泌物；
3、如为切口感染，缝线陷入肿胀的组织内，针孔流脓；
4、阴道、宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、分泌物增多并呈脓性，宫颈分泌物细菌培养阳性，严重者可致阴道粘连甚至闭锁；
5、阴道、宫颈炎可向深部蔓延引起盆腔结缔组织炎。
三、简述急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎的病理及临床表现
1、炎症继续扩散至子宫浆膜，形成盆腔腹膜炎，继而发展成弥漫性腹膜炎。
2、产妇可有全身中毒症状。
3、如脓肿波及肛管及膀胱可有腹泻、里急后重及排尿困难。
4、治疗不彻底可发展成慢性盆腔炎而致不孕。
四、简述血栓性静脉炎的病理及临床表现
1、胎盘剥离面感染的致病菌在多种因素作用下形成感染血栓，引起盆腔血栓性静脉炎，可累及卵巢静脉、子宫静脉等。
2、病变常为单侧，多发生于产后1~2周。
3、如为下肢血栓性静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，病人除有弛张热还有下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬条索状物，血液回流受阻引起下肢水肿、皮肤发白称“股白肿”。
五、产褥感染妇女的护理措施
1、加强妊娠期健康教育，注意个人卫生，保持会阴清洁。
2、正确处理产程，严格无菌操作。
3、做好心理护理。
4、卧床休息，以半卧位为好。
5、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
6、严密观察体温、恶露及疼痛。
7、帮助产妇做好会阴部护理。
8、遵医嘱正确有效使用抗生素。
9、做好高热、疼痛等症状护理。
10、做好出院后的健康指导。
奥鹏作业答案可以联系QQ 761296021
页:
[1]