中国医科大学2012年1月《急危重症护理学》考查课答案
中国医科大学2012年1月《急危重症护理学》考查课答案单选题
1.当心脏骤停3~5s时,患者会出现()。(分值:1分)
A.出现头晕、黑朦
B.晕厥、意识丧失
C.阿-斯综合征
D.全身抽搐
E.大小便失禁
2.轻度冻僵患者体温为()。(分值:1分)
A.35~32℃
B.32~28℃
C.30~28℃
D.28~26℃
E.<28℃
3.关于急性心肌梗死患者的心电图改变,错误的是( )。(分值:1分)
A.出现宽而深的异常Q波
B.S—T段弓背向上抬高
C.T波倒置
D.倒置T波永久存在
E.异常Q波永久存在
4.判断颈动脉搏动下列描述中错误的是 ( )。(分值:1分)
A.在开放气道的条件下进行
B.一手置于前额,使头保持后仰
C.首先两次人工呼吸后
D.触摸颈动脉时应用力
E.食指和中指指尖触及气管正中部位,然后向旁滑移2~3厘米
5.改善ARDS患者缺氧的最佳措施是()。(分值:1分)
A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰
6.对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度,如选用( )时应从小剂量、低速度开始。(分值:1分)
A.3%氯化钠溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖溶液
E.葡萄糖盐水
7.下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点? ()(分值:1分)
A.心室率小于60次/分
B.QRS波群时限小于0.12s
C.心室夺获
D.P波与QRS波无关
E.P-R间期延长
8.下列哪项是复苏失败的原因( )。(分值:1分)
A.按压部位不正确
B.患者呼吸道堵塞
C.按压过缓或过频
D.患者胸部明显畸形
E.以上均是
9.室颤时何时开始除颤复苏效果最好( )?(分值:1分)
A.15分钟内
B.1分钟内
C.5分钟内
D.3分钟内
E.越早越好
10.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予()。(分值:1分)
A.停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入
B.吸痰动作应轻柔
C.给予雾化吸入
D.密切观察生命体征变化
E.给予镇静药物
11.怀疑脊髓损伤的患者,搬运时最好选用( )。(分值:1分)
A.二人搬运法
B.拉车式搬运法
C.扶持法
D.硬板担架
E.抱持法
12.对虚脱的中暑患者,采用散热蒸发,可用冷水反复擦拭皮肤,冷水温度:(分值:1分)
A.4℃
B.15℃
C.20℃
D.40℃
E.50℃
13.多年来用于心肺复苏的药物变化较多,以下哪种药物不是常用的药物( )。(分值:1分)
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.速尿
E.碳酸氢钠
14.下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品?()(分值:1分)
A.体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
B.心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
C.骨折固定物品、无菌纱布等
D.宣教资料、杂志、报纸、电视
E.体重计、热水、座椅、生活必备品
15.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是()。(分值:1分)
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.情绪激动
D.心肌收缩力减弱和收缩不协调
E.胸痛
16.下列哪些说法不正确( )。(分值:1分)
A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
B.PQRST公式进行疼痛患者的评估
C.AVPU方法描述意识状态
D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
E.SOAPIE方法用于创伤评估记录
17.糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量,监测并记录血糖、24小时出入液量,还应观察()。(分值:1分)
A.血酮
B.血气
C.血离子
D.血糖
E.以上都对
18.判断心肺复苏有效的指标应除外()。(分值:1分)
A.瞳孔由大变小
B.每次按压可触及颈动脉搏动
C.尿量减少
D.出现睫毛反射
E.面色由紫绀转为红润
19.对室颤最有效的治疗方法是( )。(分值:1分)
A.电击除颤
B.心前区锤击
C.药物治疗
D.启动EMS系统
E.心肺复苏
20.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。(分值:1分)
A.休息
B.硝酸甘油
C.消心痛
D.吗啡
E.安定
填空题
21.脑出血的主要病因是()。(分值:1分)
22.急性上消化道出血是指()的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。(分值:1分)
23.骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生(
)。(分值:1分)
24.毒物主要通过消化道、呼吸道和(
)三条途径进入人体。(分值:1分)
25.有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有(
)。(分值:1分)
26.应用多巴胺治疗前必须先纠正( )。(分值:1分)
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27.心脏按压时,抢救者应伸直双臂,双肩位于双手的正上方,以()为支点,用上半身的力量垂直向下用力快速按压。(分值:1分)
答:
28.急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;;促进已吸收毒物的排出;和对症处理。(分值:2分)
29.胆碱酯酶复能剂对恢复()活性,对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效,应在形成老化酶之前使用。(分值:1分)
30.()是一氧化碳中毒的特效疗法。(分值:1分)
31.成人每日消化道出血>5~10ml,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量( )可出现黑便,胃内积血量在( )可引起呕血。(分值:2分)
32.到目前为止,()仍为心肺复苏的首选药物。(分值:1分)
33.()是阿片受体的拮抗剂,亦可用于酒精中毒患者的治疗。(分值:1分)
34.检伤分类的目的在于( ),使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值:1分)
35.百草枯中毒一般应(限制吸氧 ),只有在血中氧分压低于5.3kPa( )或出现ARDS时,才可用浓度(浓度>21% )的氧吸入。(分值:2分)
答:
36.当血色素低于()、红细胞计数在()以下,出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。(分值:2分)
名词解释
37.中暑(分值:4分)
38.高血压急症(分值:4分)
39.分诊(分值:4分)
40.连枷胸(分值:4分)
41.急性冠脉综合征(分值:4分)
问答题
42.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值:6分)
43.心肺复苏有效的指标有哪些?(分值:5分)
44.简述脑脊液漏患者的护理措施。(分值:5分)
45.简述灾难急救的原则。(分值:4分)
46.女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。(分值:3分)
47.简述洗胃的注意事项。(分值:5分)
48.简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。(分值:4分)
。
49.简述休克患者应用血管活性药的注意事项。(分值:3分)
50.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?(分值:5分)
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