无忧小子 发表于 2012-1-18 09:50:09

中国医科大学2012年1月《急危重症护理学》考查课答案

中国医科大学2012年1月《急危重症护理学》考查课答案


单选题
1.当心脏骤停3~5s时,患者会出现()。(分值:1分)
 A.出现头晕、黑朦
 B.晕厥、意识丧失
 C.阿-斯综合征
 D.全身抽搐
 E.大小便失禁

2.轻度冻僵患者体温为()。(分值:1分)
 A.35~32℃
 B.32~28℃
 C.30~28℃
 D.28~26℃
 E.<28℃

3.关于急性心肌梗死患者的心电图改变,错误的是( )。(分值:1分)
 A.出现宽而深的异常Q波
 B.S—T段弓背向上抬高
 C.T波倒置
 D.倒置T波永久存在
 E.异常Q波永久存在

4.判断颈动脉搏动下列描述中错误的是 ( )。(分值:1分)
 A.在开放气道的条件下进行
 B.一手置于前额,使头保持后仰
 C.首先两次人工呼吸后
 D.触摸颈动脉时应用力
 E.食指和中指指尖触及气管正中部位,然后向旁滑移2~3厘米

5.改善ARDS患者缺氧的最佳措施是()。(分值:1分)
 A.持续高流量吸氧
 B.按时使用有效抗生素
 C.呼气末正压通气
 D.避免输液过量过快
 E.鼓励深呼吸和排痰

6.对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度,如选用( )时应从小剂量、低速度开始。(分值:1分)
 A.3%氯化钠溶液
 B.0.9%氯化钠溶液
 C.10%葡萄糖溶液
 D.5%葡萄糖溶液
 E.葡萄糖盐水

7.下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点? ()(分值:1分)
 A.心室率小于60次/分
 B.QRS波群时限小于0.12s
 C.心室夺获
 D.P波与QRS波无关
 E.P-R间期延长

8.下列哪项是复苏失败的原因( )。(分值:1分)
 A.按压部位不正确
 B.患者呼吸道堵塞
 C.按压过缓或过频
 D.患者胸部明显畸形
 E.以上均是

9.室颤时何时开始除颤复苏效果最好( )?(分值:1分)
 A.15分钟内
 B.1分钟内
 C.5分钟内
 D.3分钟内
 E.越早越好

10.使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予()。(分值:1分)
 A.停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入
 B.吸痰动作应轻柔
 C.给予雾化吸入
 D.密切观察生命体征变化
 E.给予镇静药物

11.怀疑脊髓损伤的患者,搬运时最好选用( )。(分值:1分)
 A.二人搬运法
 B.拉车式搬运法
 C.扶持法
 D.硬板担架
 E.抱持法

12.对虚脱的中暑患者,采用散热蒸发,可用冷水反复擦拭皮肤,冷水温度:(分值:1分)
 A.4℃
 B.15℃
 C.20℃
 D.40℃
 E.50℃

13.多年来用于心肺复苏的药物变化较多,以下哪种药物不是常用的药物( )。(分值:1分)
 A.肾上腺素
 B.利多卡因
 C.阿托品
 D.速尿
 E.碳酸氢钠

14.下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品?()(分值:1分)
 A.体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车
 B.心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品
 C.骨折固定物品、无菌纱布等
 D.宣教资料、杂志、报纸、电视
 E.体重计、热水、座椅、生活必备品

15.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是()。(分值:1分)
 A.肺部感染
 B.心脏负荷加重
 C.情绪激动
 D.心肌收缩力减弱和收缩不协调
 E.胸痛

16.下列哪些说法不正确( )。(分值:1分)
 A.GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
 B.PQRST公式进行疼痛患者的评估
 C.AVPU方法描述意识状态
 D.CRAMS评分法进行创伤评估记录
 E.SOAPIE方法用于创伤评估记录

17.糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量,监测并记录血糖、24小时出入液量,还应观察()。(分值:1分)
 A.血酮
 B.血气
 C.血离子
 D.血糖
 E.以上都对

18.判断心肺复苏有效的指标应除外()。(分值:1分)
 A.瞳孔由大变小
 B.每次按压可触及颈动脉搏动
 C.尿量减少
 D.出现睫毛反射
 E.面色由紫绀转为红润

19.对室颤最有效的治疗方法是( )。(分值:1分)
 A.电击除颤
 B.心前区锤击
 C.药物治疗
 D.启动EMS系统
 E.心肺复苏

20.缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用()。(分值:1分)
 A.休息
 B.硝酸甘油
 C.消心痛
 D.吗啡
 E.安定

填空题
21.脑出血的主要病因是()。(分值:1分)
 
22.急性上消化道出血是指()的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。(分值:1分)
 
23.骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生(
)。(分值:1分)

24.毒物主要通过消化道、呼吸道和(
)三条途径进入人体。(分值:1分)

25.有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有(
)。(分值:1分)

26.应用多巴胺治疗前必须先纠正(   )。(分值:1分)
 
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27.心脏按压时,抢救者应伸直双臂,双肩位于双手的正上方,以()为支点,用上半身的力量垂直向下用力快速按压。(分值:1分)
 答:
28.急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;;促进已吸收毒物的排出;和对症处理。(分值:2分)
 
29.胆碱酯酶复能剂对恢复()活性,对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效,应在形成老化酶之前使用。(分值:1分)
 
30.()是一氧化碳中毒的特效疗法。(分值:1分)
 
31.成人每日消化道出血>5~10ml,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量( )可出现黑便,胃内积血量在( )可引起呕血。(分值:2分)

32.到目前为止,()仍为心肺复苏的首选药物。(分值:1分)
 
33.()是阿片受体的拮抗剂,亦可用于酒精中毒患者的治疗。(分值:1分)
 
34.检伤分类的目的在于( ),使危重而有救治希望的患者得到优先处理。(分值:1分)

35.百草枯中毒一般应(限制吸氧 ),只有在血中氧分压低于5.3kPa( )或出现ARDS时,才可用浓度(浓度>21% )的氧吸入。(分值:2分)
 答:
36.当血色素低于()、红细胞计数在()以下,出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。(分值:2分)

名词解释
37.中暑(分值:4分)
 
38.高血压急症(分值:4分)
 
39.分诊(分值:4分)
 
40.连枷胸(分值:4分)
 
41.急性冠脉综合征(分值:4分)
 
问答题
42.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。(分值:6分)
 

43.心肺复苏有效的指标有哪些?(分值:5分)
 

44.简述脑脊液漏患者的护理措施。(分值:5分)
 

45.简述灾难急救的原则。(分值:4分)

46.女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。(分值:3分)

47.简述洗胃的注意事项。(分值:5分)
 

48.简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。(分值:4分)
  。
49.简述休克患者应用血管活性药的注意事项。(分值:3分)
 
50.正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?(分值:5分)
 
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