中国医科大学2013年4月毕业清考《急危重症护理学》考查课...
中国医科大学2013年4月毕业清考《急危重症护理学》考查课试题试卷总分：100 测试时间：--
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一、单选题（共20道试题，共20分。）
1.严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项 ( )。
A. 乏力而无效的咳嗽
B. 完全没有咳嗽
C. 吸气时有高调噪音
D. 呼吸困难加重，能讲话
E. 吸气时完全没有噪音
满分：1分
2.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是()。
A. 行气管切开术
B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸
C. 给氧、镇静、止痛治疗
D. 行气管插管、人工控制呼吸
E. 静脉输液治疗
满分：1分
3.2010年心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是()。
A. 2-3cm
B. 3-4cm
C. 4-5cm
D. 至少5cm
E. 5cm以下
满分：1分
4.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（ ）。
A. 6小时内
B. 3小时内
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
满分：1分
5.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )。
A. 腹痛性质
B. 腹膜刺激征程度
C. 腹部损伤程度
D. 腹腔穿刺液的性质
E. 影像学检查结果
满分：1分
6.机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（ ）。
A. 21%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 50%～60%
满分：1分
7.以下是阿托品化表现的是()。
A. 心率≤120次/分、脉搏快而有力
B. 澹妄、躁动、幻觉、抽搐、昏迷
C. 皮肤紫红，干燥
D. 瞳孔极度散大
E. 高热>40℃,心动过速
满分：1分
8.ARDS患者的典型病理变化是（ ）。
A. 气道阻塞
B. 肺部感染
C. 肺不张
D. 急性心力衰竭
E. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
满分：1分
9.PQRST公式中的Q是指（ ）。
A. 疼痛的诱因
B. 疼痛的性质
C. 疼痛放射情况
D. 疼痛的程度
E. 疼痛持续的时间
满分：1分
10.要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是( )。
A. 避免影响手术视野
B. 预防麻醉中呕吐造成窒息
C. 促进术后肠蠕动恢复
D. 预防术后腹胀
E. 避免排便
满分：1分
11.开放性气胸现场急救哪项是正确的()。
A. 立即清创
B. 迅速封闭伤口
C. 应用抗生素
D. 吸氧
E. 迅速补液
满分：1分
12.对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是()。
A. 室上性快速心律失常多用维拉帕米
B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
C. 快速性心律失常时可用阿托品
D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
E. 必要时可给予激素治疗
满分：1分
13.心脏骤停的心电图表现应除外()。
A. 心室颤动
B. 心室停顿
C. 心电—机械分离
D. 无脉性室速
E. 室上性心动过速
满分：1分
14.急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于()。
A. 解除疼痛
B. 预防心律失常
C. 溶解血栓
D. 控制休克
E. 治疗心力衰竭
满分：1分
15.王某，24岁，高热一天，最高体温39．2℃，到急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是（ ）。
A. 按高热患者分诊
B. 按急重患者分诊
C. 安排到隔离室就诊
D. 按正常轻症患者分诊
E. 安排到皮肤科会诊
满分：1分
16.中心静脉压的正常值是（ ）。
A. 15cmH2O
B. 12～20cmH2O
C. 3cmH2O
D. 5～12cmH2O
E. 25cmH2O
满分：1分
17.短时间内失血量超过()，出现周围循环衰竭的表现，晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安。
A. 400ml以下
B. 400～500ml
C. 1000ml以上
D. 300ml以下
E. 1500ml以上
满分：1分
18.张力性气胸产生休克，急救措施首先是()。
A. 输血
B. 用升压药
C. 抗休克同时开胸探查
D. 患侧胸腔排气减压
E. 气管插管辅助呼吸
满分：1分
19.亦可用休克指数估计出血量，休克指数为()时，表示全身总血容量丧失23％，失血量约800～1200ml。
A. 0．54
B. 1
C. 1．5
D. 2
E. ＞2
满分：1分
20.一名急性心肌梗死的患者将要演变成心源性休克，由于心肌缺血，护士应该密切评估患者的()。
A. 心动过缓
B. 室性心律失常
C. 收缩压升高
D. 中心静脉压降低
E. 血氧饱和度下降
满分：1分
二、简答题（共10道试题，共20分。）
1.冻僵
2.高血压急症
3.中暑
4.多发伤
5.急性冠脉综合征
6.心肺复苏过程中常用药物有哪些？（列举5种以上）
7.连枷胸
8.分诊
9.心脏骤停
10.电除颤
三、主观填空题（共9道试题，共20分。）
1.一般服毒后洗胃在效果最好，但中毒量大或所服毒物吸收后可经胃排出，超过6小时仍要洗胃。
2.脑栓塞中最常见的栓子来源为。
3.急性有机磷中毒轻度中毒以毒蕈碱样症状为主，血胆碱酯酶活力。
4.检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
5.热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
6.心脏骤停患者的心电图表现为、或。
7.热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。
8.急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。
9.CRAMS评分法包括循环、、、和五个评价项目。
四、论述题（共4道试题，共40分。）
1.简述有机磷农药中毒时毒蕈碱样症状的发生机制和临床表现。
2.简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
3.简述心脏骤停的临床表现。
4.简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。
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