中国医科大学2017年7月《社会医疗保险学》考查课答案
一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1.城镇职工基本医疗保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次A. 主体层
B. 补充层
C. 托底层
D. 都不是
正确答案:
2.实施市场医疗保险模式的典型代表国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案:
3.社会医疗保险费的使用应遵循的原则是
A. 以支定收
B. 量入为出
C. 收支平衡
D. 略有结余
正确答案:
4.典型的后付制是
A. 总额预算制
B. 按人头付费
C. 按项目付费
D. 按服务单元付费
正确答案:
5.关于基本医疗保险甲类目录药品说法错误的是
A. 临床治疗必需
B. 全额纳入医疗保险支付基数
C. 价格较低
D. 地方医疗保险行政管理部门可以进行调整
正确答案:
6.对定点医疗服务机构说法错误的是
A. 经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准
B. 与社会保险经办机构签订服务协议
C. 为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务
D. 无需承担相应责任
正确答案:
7.社会医疗保险政策和法规的特征错误的是
A. 普遍性
B. 平等性
C. 对等性
D. 不对称性
正确答案:
8.最早实行全民医疗保健制度的国家是
A. 新加坡
B. 英国
C. 德国
D. 美国
正确答案:
9.基本医疗保险基金不予支付费用的医疗服务设施包括
A. 住院床位
B. 门诊留观床位
C. 急诊留观床位
D. 急救车费
正确答案:
10.新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次
A. 主体层
B. 补充层
C. 托底层
D. 都不是
正确答案:
11.我国城镇职工基本医疗保险,个人缴纳的社会医疗保险费的多少,只取决于
A. 个人工资额的水平
B. 业余收入
C. 储蓄利息
D. 红利
正确答案:
12.新加坡在全国范围推行的、强制性的、以帮助个人储蓄和支付医疗保险费用的医疗保险计划是
A. 保健储蓄计划
B. 医保双全计划
C. 保险基金计划
D. 都不是
正确答案:
13.自由投保式的基金筹集方式主要见于何种医疗保险类型的国家
A. 商业医疗保险型
B. 社会医疗保险型
C. 国家医疗保险型
D. 储蓄医疗保险型
正确答案:
14.社会医疗保险的赔付具有
A. 偶尔性
B. 一次性
C. 短期性和经常性
D. 长期性
正确答案:
15.社会医疗保险产生的直接动力是
A. 生产
B. 生产力
C. 生产社会化
D. 社会政治条件
正确答案:
16.社会医疗保险机构的特征说法错误的是
A. 属于事业单位
B. 是独立运作的机构
C. 不具有自主经营权
D. 是多学科的综合体
正确答案:
17.对新型农村合作医疗基金收入户的管理要求说法错误的是
A. 提取现金
B. 向财政专户划转收入
C. 不得坐支现金
D. 月末无余额
正确答案:
18.参保人个人全额承担费用的药品是
A. 目录外药品
B. 甲类目录药品
C. 乙类目录药品
D. 都不是
正确答案:
19.医疗保险基于保险覆盖范围分类为
A. 补充医疗保险和商业医疗保险
B. 基本医疗保险和社会医疗保险
C. 基本医疗保险和补充医疗保险
D. 社会医疗保险和商业医疗保险
正确答案:
20.社会医疗保险的补偿形式具有
A. 广泛性
B. 多元性
C. 复杂性
D. 单一性
正确答案:
二、简答题(共 6 道试题,共 40 分。)V 1.简述分级医疗制度的意义
2.简述美国医疗保险制度的主要特点有哪些
3.简述医疗保险供给的影响因素
4.简述社会医疗保险基金管理的原则
5.试述社会医疗保险系统中各方之间的关系及作用
6.试述自由投保式基金征缴方式的优点和缺陷
三、名词解释(共 7 道试题,共 21 分。)V 1.道德损害
2.社会保障制度
3.预付制
4.社会医疗保险系统
5.新农合基金
6.双向转诊制
7.社会医疗保险机构
四、主观填空题(共 8 道试题,共 19 分。)V 1.城镇职工基本医疗保险制度覆盖所有
2.美国最大的两家非营利性民间医疗保险公司是和
3.补充医疗保险的参保对象主要包括两大类:一类是;另一类是针对
4.疾病风险指由于或所产生的风险
5.按支付水平可把支付方式分为支付和支付
6.健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是、和的完好状态
7.根据医疗费用的分担方式,可将医疗保险分为保险、保险、保险和混合保险
8.社会医疗保险的性质包括、、和
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