西交17年9月课程《急救护理学》作业考核试题答案
西安交通大学17年9月课程考试《急救护理学》作业考核试题一、单选题：
1.在严重创伤后预防性使用抗生素应遵循以下原则，但除外( ) (满分:2)
A. 充分覆盖感染高危期
B. 所选药物抗菌谱广
C. 联合应用强力抗生素
D. 抗生素剂量要充足
E. 应用时间要短
2.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是( ) (满分:2)
A. 过敏反应
B. 胰岛素抗药性
C. 低血糖反应
D. 出血
E. 肝功能损害
3.不属于意识障碍的表现是( ) (满分:2)
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 谵妄
D. 昏睡
E. 昏迷
4.对于开放性创伤，预防感染的最关键措施是( ) (满分:2)
A. 早期清创
B. 脓肿引流
C. 坏死组织清除
D. 空腔脏器破裂修补
E. 空腔脏器破裂转流
5.表示呼吸性酸碱失衡的指标是( ) (满分:2)
A. pH
B. PaO2
C. PaCO2
D. AB
E. BE
6.判断有机磷农药中毒最重要的化验室( ) (满分:2)
A. 尿液有机磷分解产物测定
B. 阿托品实验
C. 粪农药鉴定
D. 血常规
E. 全血胆碱酯酶活力测定
7.禁忌洗胃的中毒是( ) (满分:2)
A. 巴比妥
B. 磷化锌
C. 硝酸
D. 氰化物
E. 亚硝酸盐
8.酮症酸中毒的护理措施中不妥的是( ) (满分:2)
A. 昏迷时设专人护理
B. 绝对卧床休息
C. 及时留取标本送检
D. 快速推注碳酸氢钠
E. 一般先补充生理盐水
9.对轻症中暑者应给与( ) (满分:2)
A. 静脉注射生理盐水
B. 物理降温
C. 药物降温
D. 阴凉通风处休息，饮清凉饮料
E. 吸氧，每分钟3~5L
10.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是( ) (满分:2)
A. 血糖水平
B. 血钠水平
C. 血尿素氮水平
D. 血浆渗透压
E. 血清CO2CP
11.1型糖尿病病人突感饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即( ) (满分:2)
A. 报告值班医师
B. 静脉滴注生理盐水
C. 静脉滴注小剂量胰岛素
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 检查心电图
12.产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初( ) (满分:2)
A. 1分钟
B. 2分钟
C. 3分钟
D. 4分钟
E. 5分钟
13.导致心搏骤停的最常见原因是( ) (满分:2)
A. 冠心病
B. 低温
C. 高钾
D. 麻醉意外
E. 窒息
14.导致MODS病人死亡率最高的器官功能障碍是( ) (满分:2)
A. 肾功能障碍
B. 肺功能障碍
C. 胃肠功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 凝血功能障碍
15.成人胸外心脏按压频率应以多少为宜( ) (满分:2)
A. 60~80次/分
B. 80~100次/分
C. 100~120次/分
D. 120~140次/分
E. 140~160次/分
16.中心静脉压的正常值是( ) (满分:2)
A. 0.098~0.490kPa(1~5 CmH2O)
B. 0.294~0.588kPa(3~6 CmH2O)
C. 0.490~1.18kPa(5~12 CmH2O)
D. 1.18~1.47kPa(12~15 CmH2O)
E. 1.47~1.96kPa(15~20 CmH2O)
17.休克病人补液监测的最佳指标是( ) (满分:2)
A. 血压
B. 脉压
C. 尿量
D. 中心静脉压
E. 表浅静脉充盈度
18.关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是( ) (满分:2)
A. 根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分
B. ，7分以下为昏迷
C. 13~15分为轻度意识障碍，8~12分为中度意识障碍
D. 评分≤8分者为重症
E. 评分越低，说明病情越轻，预后越好。
19.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是( ) (满分:2)
A. 止痛
B. 吸氧
C. 加压包扎固定胸壁
D. 胸腔闭式引流
E. 肋骨牵引固定
20.测定PAWP值应在( ) (满分:2)
A. 吸气初期
B. 吸气终末期
C. 呼气初期
D. 呼气中期
E. 呼气终末期
21.病人突然气促，呼吸30~40次/分，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰，双肺可闻及大量哮鸣音和水泡音，提示该病人可能存在( ) (满分:2)
A. 心源性晕厥
B. 心源性休克
C. 急性肺水肿
D. 心源性哮喘
E. 心搏骤停
22.在心搏骤停病人中最常见的心电图表现是( ) (满分:2)
A. 心电—机械分离
B. 室颤
C. 房颤
D. 心室停顿
E. 室速
23.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是( ) (满分:2)
A. 快速补充液体
B. 给与大量镇静药物
C. 输血以补充血容量
D. 应用大量抗生素控制感染
E. 积极治疗休克的同时进行手术探查止血
24.可判断病人心搏骤停的表现是( ) (满分:2)
A. 意识丧失和自主呼吸停止
B. 自主呼吸停止和瞳孔散大
C. 瞳孔散大和大动脉搏动消失
D. 意识丧失和大动脉搏动消失
E. 意识丧失和血压测不到
25.下面不是现场救护原则的是( ) (满分:2)
A. 立即使病人脱离险区
B. 救护过程中严格无菌操作
C. 先救命后治病
D. 争分夺秒
E. 加强途中监护
26.有关体温调节机制正确的说法是( ) (满分:2)
A. 产热中枢兴奋，组织代谢率降低
B. 散热中枢兴奋，组织代谢率提高
C. 散热时皮肤血管扩张
D. 外界高温时主要依靠传导散热
E. 散热时皮肤血管无变化
27.重症中暑热衰竭病人的突出表现为( ) (满分:2)
A. 高热
B. 肌肉疼痛
C. 脑水肿
D. 周围循环衰竭
E. 急性肝衰竭
28.能使SpO2升高的因素是( ) (满分:2)
A. 体温下降
B. pH升高
C. PaCO2升高
D. 血压下降
E. 末梢循环不好
29.低阻力型休克最常见的是( ) (满分:2)
A. 失血性休克
B. 心源性休克
C. 创伤性休克
D. 烧伤性休克
E. 感染性休克
30.有机磷农药中毒的临床表现不包括( ) (满分:2)
A. 两肺布满哮鸣音
B. 瞳孔缩小如针尖样
C. 肌肉抽搐
D. 腹痛、腹泻
E. 多汗、流涎
二、多选题：
1.较容易引起血管内凝血的休克类型是( ) (满分:2)
A. 心源性休克
B. 创伤性休克
C. 失血性休克
D. 感染性休克
E. 神经源性休克
2.高热对各系统的影响是( ) (满分:2)
A. 使体温调节中枢调节失调
B. 造成心排出量的下降
C. 尿液浓缩
D. 造成消化不良
E. 引起肝脏和骨骼的损伤
3.对MODS病人进行循环支持时，为维持有效血容量，补液应( ) (满分:2)
A. 先补充晶体液，后补充胶体液
B. 速度先快后慢
C. 必要时补充全血
D. 根据PCWP变化调整补液量
E. 通过尿量判断疗效
4.进行人工呼吸时，如果看不到胸阔隆起，可能的原因有( ) (满分:2)
A. 气道异物
B. 舌后坠
C. 喉头水肿
D. 未捏鼻
E. 胃扩张
5.休克初期使回心血量增加起“自我输血”作用的代偿机制是( ) (满分:2)
A. 肝储血库收缩
B. 动-静脉吻合支开放
C. 组织液进入毛细血管
D. 容量血管收缩
E. 微静脉痉挛解除，瘀滞在微循环的血液回流入心
6.不符合脑干损伤表现的是( ) (满分:2)
A. 生命体征轻微改变
B. 昏迷深、时间长
C. 少有瞳孔变化
D. 锥体束征阳性
E. 出现持续高热
7.判断病人意识障碍程度的依据是( ) (满分:2)
A. 言语应答反应
B. 疼痛刺激反应
C. 肢体活动
D. 瞳孔大小
E. 角膜反射
8.脑外科病人取床头太高的目的是( ) (满分:2)
A. 促进脑内静脉回流
B. 减低切口张力
C. 减轻脑水肿
D. 促进脑脊液漏的愈合
E. 防止呕吐物误吸
9.呼吸深大见于( ) (满分:2)
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 尿毒症
C. 下部脑干病变
D. 肺功能不全
E. 败血症
10.中心静脉压的组成部分包括( ) (满分:2)
A. 右心室充盈压
B. 左心室充盈压
C. 静脉收缩压和张力
D. 静脉毛细血管压
E. 静脉内壁压
11.当接到急救电话后，急救中心救护人员应询问病人( ) (满分:2)
A. 姓名
B. 病情伤情
C. 详细受伤经过
D. 所处方位
E. 电话号码
12.休克补液原则是需多少、补多少，这是因为( ) (满分:2)
A. 休克II期毛细血管床大量开放
B. 血液瘀滞致毛细血管静水压升高
C. 微血管通透性增加
D. 内源性补液作用加强
E. 动静脉短路开放
13.关于中暑病人的护理，下列正确的是( ) (满分:2)
A. 昏迷者，保持呼吸道通畅
B. 惊厥者，静脉或者肌内注射地西泮
C. 肌肉痉挛时，局部按摩
D. 室温保持在20~25℃
E. 高热者可在大血管处放置冰袋
14.能反映肾小球滤过能力的指标有( ) (满分:2)
A. 尿量
B. 血尿素氮
C. 血肌酐
D. 尿/血渗透压比值
E. 内生肌酐清除率
15.属于ARDS特征的是( ) (满分:2)
A. 起病慢
B. 呼吸极度窘迫
C. 粉红色泡沫痰
D. 严重低氧血症
E. 肺底湿啰音多
16.现场判断心搏、呼吸骤停的方法有( ) (满分:2)
A. 听心音
B. 轻拍并呼叫病人
C. 观察有无胸廓起伏动作
D. 触摸病人颈动脉是否搏动
E. 开放气道，听呼气声并感觉气流
17.在现场急救中常运用的护理措施有( ) (满分:2)
A. 半卧位
B. 配合医生抢救
C. 建立有效的静脉通路
D. 维护生命体征
E. 去除不必要的约束
18.急性中毒胃肠炎的临床表现有( ) (满分:2)
A. 上、中腹部疼痛
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻及水样便
D. 视物模糊、吞咽困难
E. 严重的出现脱水，甚至休克
19.感染伤口的处理原则是( ) (满分:2)
A. 清创后缝合，以关闭伤口
B. 清除异物和坏死组织
C. 有效地控制感染
D. 定期换药，充分引流
E. 切除感染组织，消除感染来源
20.一氧化碳中毒的急救措施为( ) (满分:2)
A. 迅速脱离中毒现场
B. 给予高压氧治疗
C. 持续低流量吸氧
D. 给予高流量吸氧
E. 应严防脑水肿的发生
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