中医大17秋《内科学(本科)》在线作业
中国医科大学《内科学(本科)》在线作业一、单选题:【50道,总分:100分】
1.判定心力衰竭代偿期的主要指标是 (满分:2)
A. 心脏扩大 B. 心肌肥厚
C. 心率加快 D. 心排血量增加甚至接近正常
E. 回心血量增加
2.28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是 (满分:2)
A. 克罗恩病
B. 结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 慢性细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
3.血清淀粉酶测定正确的是 (满分:2)
A. 发病后即刻升高
B. 发病后6至12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D. 超过正常值2倍即可确诊
E. 持续1周以上
4.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为 (满分:2)
A. 小叶中央型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
5.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了 (满分:2)
A. 颈静脉怒张
B. 水肿
C. 才肝肿大和压痛
D. 尿少
E. 咳粉红色泡沫痰
6.恶性程度最高的食管癌是 (满分:2)
A. 蕈伞型
B. 溃疡性
C. 缩窄型
D. 未定型
E. 髓质型
7.关于溶血性贫血的定义,下列哪一项是正确的 (满分:2)
A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞破坏增加
C. 骨髓造血功能亢进
D. 红细胞破坏增加,骨髓尚能代偿
E. 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
8.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误 (满分:2)
A. AFP大于500μg/L持续4周
B. AFP由低浓度逐渐升高不降
C. AFP大于500μg/L持续2周
D. AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周
E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤
9.慢性肾炎临床表现错误的是 (满分:2)
A. 中等程度蛋白尿
B. 轻、中度水肿
C. 高血压
D. 不导致肾功不全
E. 贫血
10.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是 (满分:2)
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 中枢抗交感神经药
E. 血管收缩剂
11.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素 (满分:2)
A. ST-T段改变
B. 病理性Q波
C. 血沉加快
D. 房室传导阻滞
E. 发热
12.治疗非霍奇金淋巴瘤 (满分:2)
A. CHOP
B. DA
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 维A酸
13.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是 (满分:2)
A. 高磷血症-氢氧化铝凝胶
B. 末梢神经炎-肾上腺皮质激素
C. 高钾血症-钠交换树脂
D. 贫血-输浓缩红细胞
E. 充血性心衰-减量应用地高辛
14.结核性腹膜炎治疗的关键是 (满分:2)
A. 及早给予肾上腺皮质激素
B. 腹腔局部注射抗结核药物
C. 给予增强免疫力的治疗
D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物
E. 加强抗感染治疗
15.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 (满分:2)
A. 抗纤溶药物
B. 免疫抑制剂
C. 糖皮质激素
D. 脾切除
E. 氨肽素
16.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最为合适 (满分:2)
A. 休息和控制感染
B. 低蛋白饮食
C. 透析疗法
D. 强的松
E. 消炎痛
17.胃溃疡最易发生的部位是 (满分:2)
A. 胃体小弯
B. 胃底
C. 胃体大弯
D. 胃窦大弯
E. 胃角和胃窦小弯
18.慢粒白血病的临床特点 (满分:2)
A. 脾脏显著肿大为主,并有腹胀,低热,乏力
B. 纵隔淋巴结肿大
C. 易出血贫血
D. 容易并发感染
E. 乏力,低热,多汗
19.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 (满分:2)
A. 小细胞正常素性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 正细胞正色素性贫血
D. 大细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血
20.治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌素是 (满分:2)
A. 卡那霉素
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 四环素
21.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 (满分:2)
A. 白色念珠菌
B. 白色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 甲族乙型溶血性链球菌
E. 革兰阴性杆菌
22.诊断返流性食道炎最准确的方法是 (满分:2)
A. 24小时食管pH监测
B. 食管滴酸试验
C. 食管测压
D. 内镜检查
E. 食管吞钡X线检查
23.外周血中不出现幼红细胞的疾病是 (满分:2)
A. 溶血性贫血
B. 急性失血性贫血
C. 骨髓纤维化
D. 低增生性白血病
E. 再障
24.下列哪项与洋地黄中毒无关 (满分:2)
A. 恶心呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发房性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 黄视,绿视
25.右心衰竭时最早出现的临床表现是: (满分:2)
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性下肢凹陷性水肿
E. 腹水
26.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 (满分:2)
A. 心力衰竭
B. 脑血管意外
C. 尿毒症
D. 高血压危象
E. 伴发冠心病
27.血红素合成障碍所致的贫血是 (满分:2)
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 海洋性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 慢性病性贫血
28.肾病综合症出现大量蛋白尿,其主要原因是 (满分:2)
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 肾小管重吸收蛋白质障碍
C. 肝脏合成蛋白质不足
D. 蛋白慑入不足
E. 血浆蛋白分解代谢增强
29.粒红比例减低见于 (满分:2)
A. 急性髓细胞白血病
B. 急性化脓菌感染
C. 类白血病反应
D. 溶血性贫血
E. 纯红细胞再生障碍性贫血
30.最易引起脓气胸的肺炎是 (满分:2)
A. 克雷伯杆菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 军团菌肺炎
31.男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年, 1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图: II 、III、 aVF有Q波,超声:室间隔18mm,诊断是 (满分:2)
A. 心肌炎
B. 心包炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先心病,室缺
32.急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于 (满分:2)
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑栓塞
33.骨髓细胞形态学检查的内容不包括 (满分:2)
A. 有核细胞分类计数
B. 骨髓增生程度
C. 细胞形态改变
D. 骨髓染色体分析
E. 巨核细胞计数及分类
34.引起胃食管返流的主要原因是 (满分:2)
A. 食管下括约肌压下降
B. 一过性食管下括约肌松弛
C. 食管酸清除能力下降
D. 食管粘膜防御能力下降
E. 胃排空延迟
35.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征 (满分:2)
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 食管静脉曲张
D. 脾脏肿大
E. 痔核形成
36.慢性肾衰竭按肾功能程度可分为 (满分:2)
A. 代偿期、失代偿期、尿毒症期
B. 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期
C. 氮质血症期、尿毒症期
D. 肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期
E. 代偿期、氮质血症期、尿毒症期
37.女性,27岁,患有Graves病,曾用放射性碘治疗,一年后出现甲状腺功能减退,以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前,自觉眼部胀痛,流泪,检查血清甲状腺素(T3T4)及促甲状腺素(TSH)正常,无复视,结膜充血和水肿,突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值,除了 (满分:2)
A. 高枕卧位
B. 甲基纤维素滴眼
C. 双氢克脲噻25mg,每日两次口服
D. 甲状腺素减少至50ug
E. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩
38.肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是 (满分:2)
A. 并有高血压
B. 并有冠心病
C. 并有妊娠
D. 并有肺功能不全
39.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 (满分:2)
A. 三高现象
B. 中性粒细胞
C. 血小板
D. 补体
E. 内皮细胞
40.女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣页增厚,诊断为 (满分:2)
A. 风心病,二尖瓣狭窄
B. 左房粘液瘤
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
41.猝死最常发生于 (满分:2)
A. 冠心病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 肥厚型心肌病
E. 心内膜炎
42.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征 (满分:2)
A. 黄疸
B. 肝大
C. 上腹肿块
D. 上腹压痛
E. 无痛性胆囊肿大
43.早期支气管肺癌最好的治疗方法是 (满分:2)
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术切除
D. 中医治疗
E. 免疫治疗
44.原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了 (满分:2)
A. 膜性肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
E. 局灶节段性肾小球硬化
45.下列除哪一项外,均可用于治疗尿毒症性贫血 (满分:2)
A. 适当补充铁剂和叶酸
B. 必要时输少量新鲜血液
C. 注射丙酸睾丸酮和苯丙酸诺龙
D. 注射促红细胞生成素
E. 给予足量的动物蛋白饮食
46.酒精性肝病最常见的类型是 (满分:2)
A. 酒精性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 酒精性脂肪肝
D. 酒精性肝硬化代偿期
E. 酒精性肝硬化肝坏死
47.急性胃炎的病因诊断,最主要根据 (满分:2)
A. 体征
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 详细询问病史
E. 胃液分析
48.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据 (满分:2)
A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流
49.下列哪项组合不正确 (满分:2)
A. 急粒白血病-可见Auer小体
B. 骨髓增生异常综合征-病态造血
C. 急淋白血病-过氧化物酶阳性
D. 慢粒白血病-NAP下降
E. 慢淋白血病-已成熟小淋巴细胞为主
50.慢性肾功能不全时,引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是 (满分:2)
A. 血钾升高
B. 血肌肝升高
C. 血磷升高血钙降低
D. 血尿素升高
E. 二氧化碳结合力降低
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